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目的：对以肋骨骨折为主发的重症胸外伤患者应用切开复位内固定术治疗的效果进行研究。方法38例以肋骨骨折为主发的重症胸外伤患者，按治疗方法不同分为治疗组16例与对照组22例。治疗组患者采用切开复位内固定术治疗，对照组患者采用保守治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分(4.7±0.6)、(3.2±0.3)分明显低于对照组(5.5±0.5)、(3.9±0.5)分(P<0.05)；治疗组肺部并发症发生率12.50%低于对照组45.45%(P<0.05)；治疗组住院时间(10.2±2.4)d短于对照组(15.5±3.1)d(P<0.05)。结论在以肋骨骨折为主发的重症胸外伤患者的治疗中应用切开复位内固定术治疗疗效确切，患者术后肺部并发症少，且疼痛程度较低，有助于提高患者的生活质量。