红细胞分布宽度在多发性骨髓瘤中的临床价值

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目的:探索红细胞分布宽度(RDW)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的临床价值。方法:收集2011年1月至2018年1月在甘肃省人民医院血液科就诊的初发65例MM患者作为病例组,83例同期健康体检者为对照组,比较两组的RDW,绘制受试者工作曲线(ROC曲线),取RDW为13.55%作为最佳截点,将65例MM患者分为低RDW组(RDW≤13.55%)和高RDW组(RDW>13.55%),分析两组患者在年龄、性别、血清钙(Ca)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(ALB)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、RDW及乳酸脱氢酶(LDH)的差异;比较两组患者生存率的差异,Cox多因素分析其与MM预后的关系,并对高RDW组与低RDW组化疗前后RDW进行比较。结果:MM患者RDW水平明显高于对照组(P<0.05);高RDW和低RDW在年龄、性别、Ca、β2-MG、ALB、Cr、Hb、N、L、NLR、RDW及LDH的比较无统计学差异(P>0.05);与低RDW组比较,高RDW组化疗后RDW值降得更快;Cox多因素分析显示,N、RDW与生存时间有关(P<0.05)。结论:RDW是初诊MM患者预后的危险因素,RDW升高提示患者预后较差。
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