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患者女,19岁,初中文化,未婚。患者于1997年起出现无故自笑,不断加重,每隔3~5min发作1次,每次可持续几秒到几十秒,不能自控,笑时出声,音调不高,有时略带哭腔,严重影响社会功能。当时经某精神病院诊断为“精神分裂症”,服用奋乃静等治疗,发作次数减少,但未完全消失。患者以后自行停药,病情反复,分别于1999年,2001年,2003年3次住人某精神病院,均诊断为“精神分裂症”,但自笑次数增加,伴有自语,说:“自己不去,干什么”等难以理解的话。