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女，34岁。因剧烈下腹痛1d于2004—10-29入院。该患者平素月经规律．G1P1L1。宫内节育器避孕。LMP：2004—10-10，量较平素略少．门诊以卵巢囊肿蒂扭转收入院。查体：T36．8C，P80次／min，R20次／rain，BP90／60mmHg（1mm Hg=0．133kPa），无贫血貌，心肺正常，腹肌略紧张，下腹压痛，反跳痛，妇科检查，宫颈光滑，宫颈举痛，后穹窿触痛，子宫前位，正常大小，左附件触不清，右附件区触及5cm×6cm大小包块，压痛明显。彩超检查：宫腔内探及彗星征，右附件