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1840年中英鸦片战争以来,中国引进西方文化是分三个层面逐步深入进行的:1840年"中体西用"是器物层面(浅层面),1898年"戊戌变法"是制度层面(中层面),1919年"五四运动"是文化层面(深层面).德国社会保险制度人文背景是基督教<圣经·旧约>申命记"十分献一"条例,1883年人均期望寿命低于45岁,哲学方法论是"大数法则",宗教与世俗双重价值观.新加坡储蓄帐户制度人文背景是现代新儒家<四书五经·大学>修身、齐家、治国、平天下"家国同构"理论,1983年人均期望寿命高于70岁,哲学方法是"等数法则",世俗单一伦理价值观.因此,在尚未融合西方基督教文化与东方现代新儒家文化形成中国"先进文化"(深层面)之前,引进德国与新加坡社会保障制度形成的中国"统帐结合"医疗保障制度(中层面),从文化与历史分析是"无源之水",从哲学与伦理分析是"无本之木".这就是中国"统帐结合"医疗保障制度"三难"的深层次的人文原因。