【摘 要】
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目的 探索胼胝体全段一期切开的安全性,观察该术式治疗癫(癎)性脑病的有效性.方法 回顾性分析我科手术治疗的37例癫(癎)性脑病的临床资料.经临床症状学、神经电生理学、神经
【机 构】
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北京市海淀医院功能神经科,首都医科大学生物医学工程学院
【基金项目】
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国家自然科学基金;北京市海淀区科委基金
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目的 探索胼胝体全段一期切开的安全性,观察该术式治疗癫(癎)性脑病的有效性.方法 回顾性分析我科手术治疗的37例癫(癎)性脑病的临床资料.经临床症状学、神经电生理学、神经影像和神经心理学综合评估后,于全麻下额部切口、经前纵裂入路显微镜下一期切开胼胝体全段.依Engel分级标准评判手术效果.结果 随访18 ～34个月,Engel-Ⅰ级3例,Engel-Ⅱ级25例,Engel-Ⅲ级7例,Engel-Ⅳ级2例,手术总有效率达75.7％.跌倒发作、强直发作、痉挛发作和强直-阵挛发作的有效率分别为86.2％ 、77.5％ 、61.6％和40.8％.14例患者出现不同程度的手术后并发症,缄默11例、轻偏瘫7例、颅内感染1例.其中13例患者分别在出院时和出院后1月内痊愈,1例患者仍遗留轻偏瘫.结论 胼胝体全段一期切开安全、微创,无新发并发症；它能有效减少癫(癎)性脑病的癫(癎)发作频率、减轻发作程度.
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