【摘 要】
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临床资料 患者,男,60岁.因“心慌憋气伴胸疼1年,加重1个月”入院.查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/70mm Hg.双下肢有轻度水肿.心电图示:正常窦性心律.胸部X
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院 心脏外科 北京100029
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临床资料 患者,男,60岁.因“心慌憋气伴胸疼1年,加重1个月”入院.查体:体温36.4℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压120/70mm Hg.双下肢有轻度水肿.心电图示:正常窦性心律.胸部X线片示:两肺纹理清晰,左心室增大,心胸比率0.56,两膈面光滑,膈角可辨.超声心动图显示:主动脉瓣下探及半环形膜性结构,范围约42 mmn×6mm,前室间隔基底段增厚,最厚处18 mm,凸出左心室流出道,主动脉瓣下狭窄,最窄处内径8mm;彩色多普勒(color Doppler flow imaging,CDFI)显示:局部血流五彩镶嵌;边续式多普勒(continuous wave Doppler,CW)测局部血流速度:388 cm/s,压差68 mm Hg.主动脉瓣三瓣缘增厚,回声增强;CW:主动脉瓣上流速:336 cm/s,压差32mmHg.
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