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目的 探讨老年肱骨近端移位骨折的外科治疗.方法 对28例老年肱骨近端粉碎骨折采用切开复位,解剖型钢板内固定,术后早期康复治疗.结果 28例随访3～24个月,平均15个月,采用Neer评分方法 评定疗效,优良率为70%.2例四部分骨折者发生肱骨头坏死.结论 对老年肱骨近端移位骨折采用切开复位,解剖型钢板内固定具有内固定牢靠、术后不需要外固定,早期功能锻炼的优点,有助于肩关节功能恢复.