单倍体相合造血干细胞移植后早期T细胞数量及功能初步分析

• 作 者: 丁丽 董磊 郑晓丽 林姗姗 朱恒 王志东 闫洪敏 郭子宽 王恒湘
• 机 构: 中国人民解放军军事医学科学院放射与辐射医学研究所实验血液学研究室,北京100850中国人民解放军空军总医院血液科,北京100042;中国人民解放军空军总医院血液科,北京,100042;南方医科大学珠江
• 出 处: 中国实验血液学杂志
• 发表日期: 2013年3期
• 关键词: 单倍体相合造血干细胞移植 早期T细胞免疫重建 腺苷三磷酸测定法

为探讨单倍体相合造血干细胞移植(haploidentical-HSCT,hiHSCT)后早期T细胞免疫重建特点,采集22例患者移植后6个月内不同时间点的外周血,应用流式细胞术检测其T细胞亚群,以评价胸腺输出功能和T细胞数量的变化规律,使用Immuknow方法测定CD4+T细胞内ATP含量,以评估重建T细胞的功能.结果表明:移植前CD3+细胞数为833.75±359.84/μl,移植后1个月为318.87±266.71/μl,3个月为1006.76±512.32/μl,6个月升至1296.38±958.77/μl.移植前CD4+细胞数为336.99±211.12/μl,移植后1个月为45.89±44.21/μl,3个月时平均值为142.97±114.85/μl,6个月为181.78±120.61/μl；移植前CD8+细胞平均值为430.21±159.48/μl,移植后1个月230.44± 195.89/μl,3个月为621.64±318.83/μl,6个月为823.077±633.55/μl；移植前CD4+ CD45 RO+记忆T细胞平均值为227.44± 73.34/μl,移植后1个月为43.47±43.40/μl,3个月为138.69±110.17/μl,6个月为147.73±82.94/μl;移植前CD8+ CD45RO+记忆T细胞数为212.70±98.48/μl,移植后1个月为184.76±168.65/μl,3个月为445.90±252.50/μl,6个月为519.80±475.53/μl；移植前CD4+ CD45RA+ CD62L+初始T细胞数为68.94±59.74/μl,移植后1个月为2.44±2.93/μl,3个月为3.14±3.48/μl,6个月为23.22±38.38/μl;移植前CD8+ CD45RA+ CD62L+初始T细胞为124.82±60.95/μl,移植后1个月为19.37±17.71/μl,3个月为76.63±50.85/μl,6个月为114.49±174.29/μl.Immuknow结果显示,hiHSCT后1个月CD4+T细胞内ATP含量降至210.19±119.37 ng/ml,其后逐渐恢复,在移植后3个月左右恢复至280.62±110.03 ng/ml,在移植后6个月左右升至357.28±76.18 ng/ml.结论:hiHSCT后早期T淋巴细胞重建以CD8阳性的记忆T细胞扩增为主,胸腺输出功能较差,但受者T细胞功能在移植后3个月时达到正常水平.