腔静脉钳在贲门癌手术中的应用

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目的经腹贲门癌切除,消化道重建中应用腔静脉钳,防止和减少了吻合口并发症状.方法经腹210例贲门癌病人,均采用上腹正中切口,切除肿瘤及清扫淋巴结后,消化道重建时,采用腔静脉钳固定暴露食道下段,为防止食管粘膜回缩,在食管残端用0号丝线缝合4针固定粘膜,胃或空肠与食管下段间断一层吻合,吻合完毕后去除腔静脉钳,置入胃管于胃肠内,缝合减张线,完成消化道重建.结果经腹组食管纵隔瘘2例,术后吻合口狭窄6例,肺部并发症9例.本组随访3~6月,10例死于肝转移,18例死于全身衰竭.结论贲门癌经腹手术,切除病变后,采用腔静脉
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