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目的 探讨如何完善髌韧带中1/3重建前交叉韧带术式，防止重建韧带撞击现象的发生。方法 测量42侧和73侧正常干、湿性股骨髁间窝标本的横径、纵径及其相关值；通过对湿性膝关节标本股骨髁间窝与前交叉韧带和重建韧带解剖关系的观测，确定膝关节伸展时髁间窝与韧带发生撞击的部位。在髌韧带中1/3重建前交叉韧带的模拟和临床手术中，切除股骨髁间窝前外侧壁及顶部部分骨质，加宽加深髁间窝，保持重建韧带与其有5 mm间距。结果 临床应用19例中随访1年以上者11例，无1例出现重建韧带撞击现象，膝关节稳定性恢复良好。结论 股骨髁间窝扩大成形能有效地防止髁间窝对髌韧带的撞击，保证其顺利地替代前交叉韧带的功能。