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目的 探讨重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学分布及药敏特点.方法 对我院102例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者VAP发生率为37%(38/102),共分离出病原菌56株,其中细菌51株,占91.07%(革兰阴性杆菌43株,占76.78%,革兰阳性球菌8株,占14.29%),真菌5株,占8.93%.革兰阴性杆菌中有20株产ESBLS,占46.51%,葡萄球菌中有3株耐甲氧西林,占75%.结论 重型颅脑损伤患者VAP发生率高,细菌耐药性强,及时进行下呼吸道分泌物培养和床边X线检查等有助于诊断与治疗。