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目的探讨腹腔镜下胆总管探查术的方法及避免副损伤的措施。方法应用Olympus腹腔镜及操作器械一套。全麻下进行,体位及穿刺点均与腔镜胆囊切除相同。穿刺证实胆总管后,对胆总管直径〉1.5cm者用针式电钩直接切开;胆总管直径〈1.2cm者用剪刀切开,纵行切开1.0-1.5cm,直视下用常规器械或胆管镜网篮取石,胆总管Ⅰ期缝合。结果本组22例中,21例成功,1例由于胆囊三角区粘连紧密,镜下缝合胆总管困难中转开腹手术。结论腹腔镜下胆囊切除,胆总管探查与传统开腹手术比较具有微创特点,胆总管Ⅰ期缝合更体现微创外科的优势