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患者，男，55岁，于入院前半年无明显诱因感步态不稳、头痛，症状逐渐加重，近10天不能单独行走并出现饮水呛咳等症状。检查：神清，语利，发音正常，眼球活动正常，未见眼球震颤，双侧瞳孔等圆、等大，对光反射敏感，面部感觉正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，舌根部感觉稍差，咽反射明显减弱，悬雍垂不偏，两耳听力正常，两侧耸肩有力，枕下有压痛，四肢肌力、肌张力基本正常，两侧指鼻试验均不准确，以右侧为甚，睁眼及闭眼站立均不能，右Babinski sign阳性，浅感觉正常。CT提示：右小脑半球占位性病变，脑干受压，增强扫描病灶强化不明显，考虑小脑胶质瘤可能性大。MRI提示：右后颅窝占位性病变，可能位于小脑外。