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目的探讨CT或MRI导向的立体定向手术切除颅内小病灶的应用价值，总结手术治疗的经验。方法采用Leksell-G型立体定向仪，在CT或MRI导向下对46例直径1．0～3．0cm的颅内小病灶定位，通过小骨窗开颅和显微外科技术去除病灶。结果46例颅内小病灶均精确定位，在直视或显微镜下全切除。全组无手术严重并发症及相关死亡。31例有癫痫症状患者术后24例症状完全消失，7例发作次数显著减少。25例术前有神经功能障碍的患者，术后20例恢复正常，3例减轻，2例无改善。结论CT或MRI导向下的立体定向手术为颅内小病灶的切