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目的观察我国不同类型肝病患者中几种抗肝抗原自身抗体的存在状况;探讨自身免疫性肝脏疾病的自身抗体特征. 方法由1 412例标本中选择230例肝功能异常患者分为5组:①自身免疫性肝病组42例:自身免疫性肝炎(AIH) 18例、原发性胆汁性肝硬化(PBC) 21例、原发性硬化性胆管炎(PSC) 3例.② HAV组23例;③ HBV组70例;④ HCV组35例;⑤非甲～戊型肝炎组60例.用间接免疫荧光、Western blot、酶免疫条带技术等分别检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、平滑肌抗体(SMA)、肝肾微粒抗体Ⅰ型(LKM-1)、肝细胞胞溶质抗原Ⅰ型(LC-1)、可溶性肝抗原(SLA)/肝胰抗原(LP)和AMA-M2亚型,以及SS-A、SS-B、dsDNA等多种抗体. 结果 1 412例中诊断AIH、PBC和PSC者分别为送检标本的1.27%,1.49%和0.21%.230例血清中2例LKM-1阳性和2例SLA/LP阳性,分别见于AIH和HCV感染者.PBC患者AMA和M2全部阳性;其ANA以核膜型为主(7/14);AIH患者ANA抗体未见特定的荧光类型,而抗-Actin仅见于AIH者.非甲～戊组4例AMA和M2阳性,3例SMA高滴度阳性,4例出现SS-A、SS-B或dsDNA等抗体. 结论肝抗原抗体和ANA及AMA分型的检测有助于自身免疫性肝病和重叠多种免疫性肝病的诊断;非甲～戊型肝炎诊断时应考虑自身免疫性疾病.