【摘 要】
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患者男性,59岁,因头晕、乏力、胸闷50余天于1987年12月来诊。有头晕、“血压偏高”史13年,曾诊断为脑血栓形成。体检:一般情况尚好,BP146/86mmHg(19.5/11.5kPa),心肺无殊,A_
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患者男性,59岁,因头晕、乏力、胸闷50余天于1987年12月来诊。有头晕、“血压偏高”史13年,曾诊断为脑血栓形成。体检:一般情况尚好,BP146/86mmHg(19.5/11.5kPa),心肺无殊,A_2>P_2;血脂正常。X 线胸片:右侧横膈明显抬高(至第7肋间),心肺正常,心脏 B 超无异常发现。临床诊断:高血压病,脑血栓后遗症。本次就诊心电图(图1)见窦性心律,心率88次/min,P-R 间期固定在0.17s。各导联 QRS时限宽达0.12s,呈完全性左束支阻滞图形。但同一导联中 QRS 波形态及电压均不一致。吸屏试验(图2)同一导联中 QRS 形态一致:Ⅲ导联
Male patient, aged 59, was diagnosed with dizziness, weakness and chest tightness for more than 50 days in December 1987. A dizziness, “high blood pressure” history of 13 years, had been diagnosed as cerebral thrombosis. Physical examination: the general situation is good, BP146 / 86mmHg (19.5 / 11.5kPa), no cardiopulmonary special, A_2> P_2; lipids are normal. X-ray: the right diaphragm was significantly elevated (to the seventh intercostal space), normal heart and lung, heart B-no abnormal findings. Clinical diagnosis: hypertension, cerebral thrombosis sequelae. The electrocardiogram of the visit (Figure 1), see sinus rhythm, heart rate 88 beats / min, P-R interval fixed at 0.17s. Each lead QRS duration of 0.12s wide, was complete left bundle branch block graphics. However, the same lead QRS wave morphology and voltage are inconsistent. Suction screen test (Figure 2) The same lead QRS morphology consistent: Ⅲ lead
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