【摘 要】
：
目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)分析斑块定量指标在冠状动脉血流动力学异常诊断中的应用价值。方法回顾性病例对照研究。纳入2020年7—10月天津医科大学总医院行CCTA检查的冠状动脉单支或多支局限性狭窄患者104例(共检出病变血管200支)的临床及影像学资料，其中男63例、女41例，年龄45~83岁。依据靶血管病变部位的CT血流储备分数(CT-FFR)值将200支血管分为两组：CT-FF
【机 构】
：
天津医科大学总医院医学影像科，天津 300052,天津医科大学总医院医学影像科，天津 300052,天津医科大学总医院医学影像科，天津 300052,天津医科大学总医院医学影像科，天津 300052,
论文部分内容阅读
目的探讨基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)分析斑块定量指标在冠状动脉血流动力学异常诊断中的应用价值。
方法回顾性病例对照研究。纳入2020年7—10月天津医科大学总医院行CCTA检查的冠状动脉单支或多支局限性狭窄患者104例(共检出病变血管200支)的临床及影像学资料，其中男63例、女41例，年龄45~83岁。依据靶血管病变部位的CT血流储备分数(CT-FFR)值将200支血管分为两组：CT-FFR≤0.80为血流动力学异常组、CT-FFR>0.80为血流动力学正常组。用半自动斑块分析软件测量靶血管病变长度、管腔体积、斑块总体积、钙化体积、脂质体积、纤维体积、最小管腔面积(MLA)、狭窄程度(SG)、重构指数(RI)、偏心指数(EI)、周围脂肪密度(FAI)等斑块定量指标。采用单因素分析及多因素logistic回归分析冠状动脉血流动力学异常的影响因素，采用Pearson相关法分析法分析CT-FFR与斑块定量分析指标之间的相关性。基于以上统计分析，设计两种模型：模型一(使用SG判断心肌血流动力学异常)、模型二(SG+有统计学意义的斑块定量指标)；采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)比较两种模型预测血流动力学异常的效能。
结果单因素分析显示，两组的病变长度、斑块总体积、钙化体积、MLA、SG差异均有统计学意义(Z＝-2.613、-2.356、-2.435、-7.499、-5.516, P值均<0.05)；多因素logistic回归分析显示，MLA是冠状动脉血流动力学异常的独立预测因子(OR＝0.653, 95%CI 0.509~0.838, P<0.01)；Pearson相关分析，病变长度、MLA、SG与CT-FFR呈相关关系(r＝-0.41、0.49、-0.49, P值均<0.05)。模型一和模型二在判断血流动力学异常的ROC曲线下面积分别为0.730(95% CI 0.659~0.800)和0.804(95% CI 0.757~0.875)，模型二显示出了更高的诊断效能(重分类改善指标为0.181, P<0.05)。
结论基于CCTA的冠状动脉斑块定量分析表明，病变长度、MLA、SG是血流动力学异常的影响因素，MLA是血流动力学异常的独立预测因子，且SG联合病变长度、斑块总体积、钙化体积、MLA等斑块定量指标诊断血流动力学异常的准确性更高。
其他文献
为准确把握创新现状及存在问题,从主体、投入和环境3个角度认识创新现状的同时,发现了创新过程中存在自主核心技术有待提升、高校成果转化率较低、产学研协同作用不够显著等不足。基于此,提出了提高研发投入效率,加强知产保护力度、强化高校转化意识,重视中试孵化、筑牢教育质量防线、转变目标定位等建议。
在产教融合背景下,《环境工程CAD》课程思政以"美育思想"为主线,将规则、国旗、双创、工程4种意识贯穿教学全过程,以实现让学生感受构图之美、领悟技巧之美、培育规范之美的思政目标。从课程思政主线设计、思政元素切入思路、课程思政实施案例、评价体系、课程特色等方面进行了课程思政实践的探索与思考。
双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县(以下简称“双江县”)是云南省西南边疆地区的林业县,林地总量较大,森林资源丰富。以2008年、2016年两期森林资源二类调查结果为依据,从林地面积、林种结构、活立木蓄积、龄组结构、树种组成等方面的变化进行分析。分析双江县森林资源变化特点以及间隔期森林资源动态变化趋势。用森林资源本底数据,完善双江县森林资源管理信息系统,建立森林资源数据动态监测机制,不断提高森林资源经营与管理水平,为实现生态文明建设和林业可持续发展及碳达峰碳中和目标提供依据。
随着旅游行业对高素质应用型人才的需求逐渐加大,高职院校一方面应提高旅游管理学生的专业技能,另一方面,还应加强对学生职业素养的培养.通过分析高职学生职业素养的现状,以旅游管理专业为例,从教学模式、校企合作、师资队伍、校园文化4个方面,提出了将“三牛”精神融入高职学生职业素养培养过程中,旨在培养适应旅游业发展需求的德才兼备的人才,为旅游管理专业学生的职业发展打好坚实基础,也为我国高职学生职业素养培养提供一些启示.
本文简述了云南森林公园整合优化的目的和意义,分析森林公园整合原则和问题,探究水土资源保持、固土保肥效益、生物多样性保护、森林应对气候变化、动物资源变化等生态作用,对森林公园生态建设进行了思考。
目的探讨V型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗青年第五腰椎(L5)峡部裂的近期临床疗效。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月新疆军区总医院收治的37例应用Ⅴ型钛缆结合椎弓根钉内固定系统治疗的青年L5峡部裂患者的临床资料。患者均为男性，年龄18~34(25.19±4.92)岁，手术前腰痛时间5~60(21.62±13.01)个月，峡部裂伴椎体滑脱(Meyerding分类Ⅰ度)8例、单纯性峡部裂2
通过样线调查法对澄江市国家二级保护植物野红椿进行资源调查,掌握野红椿生长现状本底,分析野红椿生长情况及生境、人为干扰等因素,并提出有针对性保护措施及建议。
沙棘是生态作用和经济效益兼具的经济树种,在保持水土、生态绿化、提高农民收入等方面具有重要的作用。通过针对适地适树、科学整地、栽植密度、混交造林等主要营造技术研究,总结沙棘林的平茬树龄、平茬季节、主要平茬方式、平茬后的抚育管理等方面更新复壮技术,以便更好地提高沙棘林的营造质量,为沙棘林的营造更新提供技术参考。
人类生活依赖于生物多样性和自然生态系统的服务,生物多样性是食物、传统中医药和现代中药的重要来源,是一个国家和地区的重要战略资源,是人类赖以生存的物质基础。文章简要介绍了昆明金殿国家森林公园(以下简称“森林公园”)的基本情况,详实研究森林公园生物多样性保护的现状和存在的问题,提出具有针对性保护对策,助力云南生物多样性保护工作。
文章基于AreGIS强大的功能,从利用ArcGIS拓扑功能修改数据拓扑错误的角度进行阐述,说明在大数据应用中,在保证数据质量,并在大数据基础数据的优化整合中,提高效率的重要性。