CT及MRI对外周型原始神经外胚层肿瘤的诊断价值

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目的

探讨外周型原始神经外胚层肿瘤(pPNET)的影像学表现及其特征,旨在提高对该病的认识及诊断正确率。

方法

经穿刺或手术病理证实的pPNET患者13例,回顾性分析其CT及MRI特点。4例行单纯CT检查,9例以MRI检查为主,部分病例亦行X线片、CT检查。

结果

本组病例发病部位较为广泛,2例位于鼻窦,1例位于胸壁,1例位于肺内,3例位于腹盆腔(其中1例盆壁病灶经盆底累及至盆外),1例位于脊柱,5例位于四肢。发生于软组织的8例pPNET表现为单发较大软组织肿块,最大者截面11.2 cm × 10.6 cm。发生于四肢骨关节5例pPNET亦表现较大范围的软组织肿块,其内部信号/密度混杂、明显不均匀强化,骨质破坏显著且呈溶骨性改变,无明显瘤骨及钙化。

结论

各部位pPNET有其相对影像特征,CT及MRI能显示病灶累及范围、内部结构、有无邻近组织侵犯及远处转移,可为临床治疗及选定方案提供指导性意见,但最终明确诊断依赖于病理及免疫组化检查。

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