探讨体检人群中糖化白蛋白(GA)水平与动脉硬化的相关性的早期防治提供新途径。
方法2012年1月至2014年6月在解放军总医院体检的18岁以上11 014名，其中男性6 187名(56.2%),女性4 827名(43.8%)，平均年龄为(46.8±7.8)岁，参加常规体检的研究对象进行问卷调查、血清GA和同型半胱氨酸(HCY)测定以及桡动脉-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)和中心动脉收缩压(cSBP)的检测。采用t检验、方差分析、卡方检验、多元回归分析以及分层分析GA与HCY、baPWV和cSBP的相关性。
结果男性研究对象GA平均水平(13.69 ± 2.69)低于女性(13.82 ± 1.92)(t=2.78,P=0.005)。不管是男性还是女性，随着GA水平的升高，baPWV（男性：F=53.9，P<0.001；女性：F=37.7，P<0.001）和cSBP（男性：F=10.3，P<0.001；女性：F=13.5，P<0.001）水平逐渐升高。在校正年龄、高血压史、糖尿病史、家族糖尿病史、吸烟、体质指数、腰围、血压、血脂、肾功能、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白后，男性血清GA水平仍与baPWV（β=0.019；95% CI：0.002~0.036；P=0.032）和cSBP（β=0.251；95% CI：0.107~0.394；P=0.001）正相关。分层分析发现不管是否患有糖尿病或高血压，男性和女性血清GA均与baPWV和cSBP相关(P<0.05)。但GA与HCY的相关性不显著。
结论在体检人群中，不管是男性还是女性以及是否患有糖尿病或高血压，血清GA水平均与baPWV和cSBP正相关。这种相关性在校正常规危险因素以及血糖指标后仍存在。提示GA可能是一个对于动脉硬化有预测价值的指标。