【摘 要】
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目的观察俯卧位无创通气联合纳洛酮救治慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）并呼吸衰竭的临床效果。方法收集2012年2月—2015年5月收治的82例COPD并
【基金项目】
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四川省卫生厅科研课题资助(120005)
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目的观察俯卧位无创通气联合纳洛酮救治慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）并呼吸衰竭的临床效果。方法收集2012年2月—2015年5月收治的82例COPD并呼吸衰竭患者的临床资料,按治疗方式分为通气组40例与联合组42例,两组均接受基础治疗和俯卧位无创通气治疗,联合组加用纳洛酮治疗,记录两组治疗前后肺通气指标第1秒用力呼吸容积（FEV1）、肺容量（TLC）、用力呼气25%肺活量流速（PEF25）、用力呼气50%肺活量流速（PEF50）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、pH值及氧代谢指标静脉血氧饱和度（SvO2）、氧摄取率（ERO2）、氧耗量（VO2）的变化,统计治疗效果。结果联合组治疗总有效率高于通气组（P<0.05）。两组治疗后FEV1、TLC、PEF25、PEF50、pH值、PaO2和SvO2均高于治疗前,而PaCO2、ERO2和VO2低于治疗前（P<0.05）。治疗后联合组FEV1、TLC、PEF25、PEF50、pH值、PaO2和SvO2均高于通气组,而PaCO2、ERO2和VO2低于通气组（P<0.05）。联合组上机时间、清醒时间和住院时间均短于通气组（P<0.05）。两组治疗期间均未出现不良反应。结论采用俯卧位无创正压通气联合纳洛酮方案治疗COPD并呼吸衰竭患者,可改善患者肺通气功能,优化血气、氧代谢指标,缩短其康复时间。
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