系统化整体护理在玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术中的应用

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系统化整体护理是以病人为中心,以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理.玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术是目前治疗复杂性视网膜脱离的常用手术之一.由于该手术较为复杂,对眼球组织损伤较重,容易发生术后并发症[1].合理精确的系统化整体护理与患者的顺利康复密切相关.2002年5月~2004年5月,我科对159例161眼复杂性视网膜脱离患者实施了玻璃体切割联合玻璃体腔内填充术,并对所有病人进行了系统化整体护理,疗效理想,现将护理体会总结如下。

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食管内翻拔脱术治疗颈段食管癌是近年内开展的一种新术式,此术式采用左颈上腹正中切口,具有手术简单、创伤小、术后恢复快等优点.它主要适用于高龄、体弱、肺功能差以及合并呼吸循环系统严重疾病,估计不能耐受开胸手术者[1].2002年1月~2004年1月,我科为7例行食管内翻拔脱术的病人进行护理,疗效满意,现将护理报告如下。
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阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)是临床上常见的心律失常,随着年龄的增加发生率明显上升[1],通过射频导管消融进行心房-肺静脉的电隔离可以有效根治PAF.2004年3~6月,我们配合心脏内科采用导管射频消融进行心房-肺静脉电隔离治疗PAF 3例,经过细致、周密的护理,均获即刻成功,现将护理配合报告如下。
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经外周静脉置入腔静脉导管(PICC)以提供中期至长期的静脉输液及化疗药物等,为患者开辟了一条方便、安全有效的静脉通路,减少了刺激性药物对外周静脉的刺激以及药物外渗引起的静脉炎与组织坏死[1].我科应用经PICC接可来福接头的输液方法,对80例肺癌病人及重症抢救病人进行输液,效果较好,现将结果报告如下。
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膀胱冲洗是常见的护理技术操作[1].操作时存在一次性输液器与气囊导尿管的衔接不严密,冲洗液渗漏在床上的情况[2],为了避免这种情况的发生,我们改良一种三通接头,用于连接输液器与导尿管之间,经过运用,方便操作,效果显著,现介绍如下。
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美国罗马琳达大学医疗中心(Loma Linda University Medical Center)是一所综合性的教会医院,床位900张.笔者于2003年11月到此医疗中心进修学习护理管理2个月,对该医疗中心施行的护理人力资源管理有了感性的认识,现将资源护士的配置管理介绍如下。
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无骨折脱位型颈髓损伤指普通X线片、CT检查无骨折、脱位的一类特殊颈髓损伤,分为不伴有颈椎疾病和伴有颈椎疾病2种类型,临床上易被误诊为脑血管病或颅脑损伤.随着现代影像学特别是MRI技术的发展,无骨折脱位型颈髓损伤逐渐受到人们的重视[1,2].我院骨科1997年2月~2004年2月共收治该类型患者86例,其中56例采取手术治疗,经精心治疗与护理,疗效满意,现将其护理报告如下。
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采用交锁髓内钉治疗胫骨骨折,具有手术切口小,组织损伤小,固定牢固,术后不需要外固定,并对上下关节影响少,且能早期下床活动的优点[1],特别是皮肤条件差以及胫骨多处骨折的患者,应用闭合穿钉而不需要另加切口,对骨折局部组织和血液循环进一步破坏少,更显示出交锁钉在治疗中的优越性能.我院2000~2003年已成功地为36例胫骨骨折的患者实施手术,效果良好,现将手术配合与护理报告如下。
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静脉留置针,以其操作简便、套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点而被广泛应用于临床,既减轻病人因反复穿刺造成的痛苦,在大手术抢救过程中能随意调节滴速,又可在规定时间达到补液要求,提高抢救成功率,减轻护理人员的工作量.实际上留置针引起的问题值得思考[1].为此,2001年8月~2004年3月,我科采取穿刺部位血管近心端外敷四黄膏的方法保护血管,延长留管时间,预防静脉炎取得良好的效果,
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鼻饲管是当前医院对植物人患者、脑昏迷患者等喂送流食的主要医用工具,使用十分广泛.但是现实医疗中使用的鼻饲管只是一根光滑的胶管,从鼻腔插入患者胃内后,没有固定装置,极易发生滑出、滑入,且经常发生昏迷的脑病患者无知觉地将插好的鼻饲管从胃内或鼻腔内拔出,不仅增加了医护人员及患者家属的负担和压力,更重要的是增加了病人反复插管的痛苦.针对临床中已有鼻饲管结构设计上存在的技术缺陷和在使用中发生的问题,设计提供
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