论文部分内容阅读
【摘 要】 目的 探讨甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理方法。方法 自2015.6到2016.1从我院选取12例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为临床研究对象，用双盲法分取为对照组和观察组各6例患者，对照组中6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理；观察组的6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者则给予特殊护理。待治疗完成后，将两组患者的护理效果相比较进行分析讨论。结果 观察组和对照组患者在经过不同方法护理后，其中观察组的护理效果优于对照组。p<0.05，数据间比较差异具有统计学意义。结论 特殊护理在甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗过程中起到良好的辅助，减轻患者焦虑情绪的同时还提高了患者满意度，值得在临床中推广应用。
【关键词】 甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理 临床研究
甲状腺功能减退是内科临床中的常见疾病，患者甲状腺功能减退通常会出现打鼾、肥胖、疲劳、头晕、记忆功能减退、情绪降低等症状，在夜晚睡眠期间会反复出现间歇性的低氧血症，导致原先从下丘脑到垂体再到甲状腺轴的调节功能失常，促使甲状腺激素减少，患者全身各个系统和组织功能渐渐降低，舌部和咽部会沉积黏液蛋白。甲状腺功能减退后，部分患者会出现舌体肥大和口、鼻、器官黏膜肿胀，从而引起上气道的狭窄阻塞，同时可能并发呼吸动力减弱而导致呼吸暂停的情况[1]。甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在临床较为少见，在护理方面须针对病情进行特殊化的护理才能减轻患者的不良症状反应。因此，本文作者在2015.6到2016.1中在本院选取部分甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，对相关护理对策进行比较和研究，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自2015.6到2016.1本文研究项目进行期间，在我院选取12例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为临床研究对象，使用计算机双盲法将12例患者随机分为对照组（n=6）和观察组（n=6），其中观察组女性患者为3例，男性患者为3例。6例患者年龄在43～62岁之间，平均年龄为（49.28±3.32）岁；对照组女性患者为2例，男性患者为4例。6例患者年龄在41～64岁之间，平均年龄为（51.77±6.77）岁。两组患者均符合甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准。本研究在实验开始前将详细了解以上所有参与实验患者对本次实验的了解程度，若了解程度合适且均属自愿参与，则需要签署自愿协议文件。另外在研究过程中，患者有随时退出的权力。伦理学原则贯彻于实验过程中。患者研究资料方面无显著差异，例如患者性别、年龄、病程等。（P>0.5），均具有可比性。
1.2 方法
对照组中6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理；观察组的6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者则给予特殊护理。
特殊护理内容主要涉及到：护理人员须密切观察患者病情，记录患者每天的心率、呼吸频率、血压以及呼吸压力等。如患者出现不良反应情况需及时进行上报和处理；患者甲状腺功能减退，导致动作缓慢、体重增加、食欲减退等情况，此时护理人员应严格按照医生嘱托对患者定时定量的进行药物注射以及口服。患者生活护理也需面面俱到，如患者的衣物卫生、皮肤清洁工作、定时翻身等。如患者的体型已经肥胖或者变化为肥胖，护理人员需要为患者制定合理的饮食成分。患者在患病期间可能产生恐慌等负面心理，因此护理人员需要针对每位患者的心理状态进行合适的沟通，以达到减轻患者负面心理的作用，提高患者依从性。在对患者进行心理护理的同时，护理人员可向患者及其家属进行疾病知识宣教，以保证患者后续能够有一个良好的疾病预防状态。在护理期间患者睡眠姿势须尽量避免仰卧位，如此才能有效缓解临床不良反应。护理人员在患者出院前须做好指导工作，告知患者药物服用方法以及复查时间。
待治疗完成后，将两组患者的护理效果相比较进行分析讨论。
1.3 观察指标
显效：患者护理期间无焦虑心理，对护理工作非常满意。
有效：患者护理期间基本无焦虑心理，对护理工作大略满意。
无效：患者护理期间内心充满焦虑等情绪，对护理工作十分不满。
护理总有效率为上述的显效例数和有效例数相加后在总例数中所占的百分比。
1.4 数据处理
在以上实验结束后，将所有有效数据输入至SPSS19.0软件处理，其中可信区间以95%为标准。若p<0.05，则实验数据间的比较所得差异有明显统计学意义。在本研究项目中，研究结果相关的计数资料以例数n（%）形式表示，对比结果的检验方法为χ?检验。
2 结果
观察组的护理总有效率优于对照组。两组患者总有效率经过χ?检验，数据间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床症状严重影响其生活质量，因此想要保证患者的生命健康，提高患者生活质量水平，需要针对性的对患者进行全面护理工作[2]。研究结果发现使用特殊护理方法的观察组总有效率为100.00%，而使用常规护理方法的对照组的总有效率为66.67%，观察组的护理总有效率优于对照组，说明针对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的特殊护理能有效减轻患者负面情绪，提高护理效果。
综上所述，特殊护理在甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗过程中起到良好的辅助，减轻患者焦虑情绪的同时还提高了患者满意度，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]郑小丽，郑小艳.甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理要点[J].医药与保健，2015，（10）：235-235.
[2]杨珂，刘文君，梅栩彬等.甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性分析[J].中国临床医生杂志，2016，44（7）：28-30.
【关键词】 甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理 临床研究
甲状腺功能减退是内科临床中的常见疾病，患者甲状腺功能减退通常会出现打鼾、肥胖、疲劳、头晕、记忆功能减退、情绪降低等症状，在夜晚睡眠期间会反复出现间歇性的低氧血症，导致原先从下丘脑到垂体再到甲状腺轴的调节功能失常，促使甲状腺激素减少，患者全身各个系统和组织功能渐渐降低，舌部和咽部会沉积黏液蛋白。甲状腺功能减退后，部分患者会出现舌体肥大和口、鼻、器官黏膜肿胀，从而引起上气道的狭窄阻塞，同时可能并发呼吸动力减弱而导致呼吸暂停的情况[1]。甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在临床较为少见，在护理方面须针对病情进行特殊化的护理才能减轻患者的不良症状反应。因此，本文作者在2015.6到2016.1中在本院选取部分甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，对相关护理对策进行比较和研究，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
自2015.6到2016.1本文研究项目进行期间，在我院选取12例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为临床研究对象，使用计算机双盲法将12例患者随机分为对照组（n=6）和观察组（n=6），其中观察组女性患者为3例，男性患者为3例。6例患者年龄在43～62岁之间，平均年龄为（49.28±3.32）岁；对照组女性患者为2例，男性患者为4例。6例患者年龄在41～64岁之间，平均年龄为（51.77±6.77）岁。两组患者均符合甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准。本研究在实验开始前将详细了解以上所有参与实验患者对本次实验的了解程度，若了解程度合适且均属自愿参与，则需要签署自愿协议文件。另外在研究过程中，患者有随时退出的权力。伦理学原则贯彻于实验过程中。患者研究资料方面无显著差异，例如患者性别、年龄、病程等。（P>0.5），均具有可比性。
1.2 方法
对照组中6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用常规护理；观察组的6例甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者则给予特殊护理。
特殊护理内容主要涉及到：护理人员须密切观察患者病情，记录患者每天的心率、呼吸频率、血压以及呼吸压力等。如患者出现不良反应情况需及时进行上报和处理；患者甲状腺功能减退，导致动作缓慢、体重增加、食欲减退等情况，此时护理人员应严格按照医生嘱托对患者定时定量的进行药物注射以及口服。患者生活护理也需面面俱到，如患者的衣物卫生、皮肤清洁工作、定时翻身等。如患者的体型已经肥胖或者变化为肥胖，护理人员需要为患者制定合理的饮食成分。患者在患病期间可能产生恐慌等负面心理，因此护理人员需要针对每位患者的心理状态进行合适的沟通，以达到减轻患者负面心理的作用，提高患者依从性。在对患者进行心理护理的同时，护理人员可向患者及其家属进行疾病知识宣教，以保证患者后续能够有一个良好的疾病预防状态。在护理期间患者睡眠姿势须尽量避免仰卧位，如此才能有效缓解临床不良反应。护理人员在患者出院前须做好指导工作，告知患者药物服用方法以及复查时间。
待治疗完成后，将两组患者的护理效果相比较进行分析讨论。
1.3 观察指标
显效：患者护理期间无焦虑心理，对护理工作非常满意。
有效：患者护理期间基本无焦虑心理，对护理工作大略满意。
无效：患者护理期间内心充满焦虑等情绪，对护理工作十分不满。
护理总有效率为上述的显效例数和有效例数相加后在总例数中所占的百分比。
1.4 数据处理
在以上实验结束后，将所有有效数据输入至SPSS19.0软件处理，其中可信区间以95%为标准。若p<0.05，则实验数据间的比较所得差异有明显统计学意义。在本研究项目中，研究结果相关的计数资料以例数n（%）形式表示，对比结果的检验方法为χ?检验。
2 结果
观察组的护理总有效率优于对照组。两组患者总有效率经过χ?检验，数据间比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床症状严重影响其生活质量，因此想要保证患者的生命健康，提高患者生活质量水平，需要针对性的对患者进行全面护理工作[2]。研究结果发现使用特殊护理方法的观察组总有效率为100.00%，而使用常规护理方法的对照组的总有效率为66.67%，观察组的护理总有效率优于对照组，说明针对甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的特殊护理能有效减轻患者负面情绪，提高护理效果。
综上所述，特殊护理在甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的治疗过程中起到良好的辅助，减轻患者焦虑情绪的同时还提高了患者满意度，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]郑小丽，郑小艳.甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的护理要点[J].医药与保健，2015，（10）：235-235.
[2]杨珂，刘文君，梅栩彬等.甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性分析[J].中国临床医生杂志，2016，44（7）：28-30.