血浆氨基酸水平与2型糖尿病发生的巢式病例对照研究

• 作 者: 文江平 郝洁 陶丽新 鲁辛辛 田亚平 王宁利
• 机 构: 100730 首都医科大学附属北京同仁医院检验科,100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,首都医科大学公共卫生学院,100730 首都医科大学附属北京同仁医院检验科,解放军总医院转化医学中
• 出 处: 中华糖尿病杂志
• 发表日期: 2017年9期
• 关键词: 糖尿病 2型 生物学标记 氨基酸类 农村人口

目的

拟在河北邯郸永年县农村人群中探索代谢组学标志物与2型糖尿病（T2DM）发生风险的关系及其能否改善T2DM风险模型的预测能力。

方法

以邯郸眼病队列研究（2006~2013年）为基础，设计巢式病例对照研究，随访新发209例T2DM患者为病例组，按性别年龄匹配对照组394例，应用条件Logistic回归探索代谢组学标志物与T2DM风险的关系。

结果

校正年龄、性别、体质指数、腰围和糖尿病家族史后，血浆酪氨酸、亮氨酸、缬氨酸、丙氨酸、甘氨酸等均与T2DM发生风险相关，比值比（OR）[95%置信区间（95%CI）]=4.56（1.77~11.73）、5.73（1.80~18.25）、6.73（2.02~22.34）、5.89（2.26~15.36）、0.39（0.17~0.89）（模型2，均P<0.05）。进一步校正糖脂标志物后，只有酪氨酸和氨基酸组合与T2DM发生风险相关[OR（95%CI）=3.36（1.10~10.29）、1.11（1.02~1.22），模型3，均P<0.05]。在传统危险因子模型上加入氨基酸变量后，C统计量增加均<0.005，全部重分类指数和大部分整体鉴别指数的改变无统计学意义（均P>0.05）。

结论

血浆支链氨基酸、芳香族氨基酸、丙氨酸、甘氨酸等与T2DM发生风险有关，特别是酪氨酸与T2DM发生风险强相关，但是未能显著改善T2DM传统危险因子风险模型的预测能力。