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目的观察老年人围术期心率变异性（HRV）的变化，探讨硬膜外术后镇痛对自主神经系统的影响。方法随机选择48例择期行下腹部、会阴区手术的患者，按年龄分为两组：老年组（L组，65～80岁），年轻组（N组，30～64岁），监测并记录患者入室后（T0）、切皮前（T1）、术后1d（T2），2d（T3），3d（T4）的BP，HR和HRV的变化，并记录术后疼痛评分及肛门排气时间。结果术后两组HRV各指标普遍比基础值降低，且均在T2时间点降至最低（P〈0．01）。两组间比较，心率变异指数（HRVI），LF，HF，TP在T1