先心病肺动脉高压体外循环期间血浆内皮素和一氧化氮代谢产物的变化及临床意义

来源 :心肺血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:allans
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目的:探讨先心病肺动脉高压(PH)病人血管活性因子的病理生理改变及其临床意义。方法:观察了1997年11月至1999年2月间住院行心血管手术的21例先心病PH病人术前、体外循环(CPB)30 min、术后24 h及术后3天血浆ET和NO2-/NO-3的变化,21例病人平均肺动脉压58±21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺血管阻力760±206 dyn.s.cm-5。除4例PDA行导管结扎外,其余病人均在体外循环下行心内直视手术,术后当日死亡1例,余术后恢复较佳。结果:,PH组ET值较对照组明显升高(P<0.01),而NO值则明显降低(P<0.01),ET及NO在体外循环期间均低于术前及术后(P<0.01),PH组术前ET增高、NO减低,而术后则出现相反结果,但结果仍有异常。结论:先心病PH患儿围术期血浆血管活性因子发生明显改变,结合临床,提示PH患儿宜尽早手术纠治,从根本上消除形成PH的条件。
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