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目的：探讨胆囊大部切除术治疗复杂胆囊炎病例的疗效及意义。方法：施行胆囊切除术的2754例中，采用胆囊大部切除术43例，包括急性化脓性胆囊炎21例，急性坏疽性胆囊炎2例，慢性萎缩性胆囊炎18例，Mirizzi综合征I型2例。结果：术后无明显并发症，3例胆漏自行愈合，无需特殊处理。随访3个月至14年，1例胆管残留结石，经EST治愈，1例有残余胆囊并发结石者再次手术治愈。其他患者无明显异常。结论：对难处理的胆囊病例，采用胆囊大部切除术，是一种简易安全的方法，能够消除由于炎性水肿或广泛纤维化导致的胆囊三角解剖不清