【摘 要】
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我国成人慢性便秘的发病率逐年上升,对人们生活带来严重困扰.便秘可分为功能性便秘和继发性便秘,其中由结肠传输功能紊乱而导致的慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是功能性便秘最常见的类型.对于长期内科治疗无效的STC患者,外科手术治疗是最后的手段.外科治疗STC的手术发展至今,在全结肠切除或次全切除后,再行回直肠吻合术(ileorectal anastomosis,IRA)、盲肠直肠吻合术(cecorectal anastomosis,CRA)及回肠乙状结肠吻合术(ile
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院 云南 昆明 650101
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我国成人慢性便秘的发病率逐年上升,对人们生活带来严重困扰.便秘可分为功能性便秘和继发性便秘,其中由结肠传输功能紊乱而导致的慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是功能性便秘最常见的类型.对于长期内科治疗无效的STC患者,外科手术治疗是最后的手段.外科治疗STC的手术发展至今,在全结肠切除或次全切除后,再行回直肠吻合术(ileorectal anastomosis,IRA)、盲肠直肠吻合术(cecorectal anastomosis,CRA)及回肠乙状结肠吻合术(ileosigmoidal anastomosis,ISA)等对治疗STC来说效果较肯定,而近些年发展起来的金陵术、盲肠乙状结肠吻合术(cecosigmoidal anastomosis,CSA)等术式也有较佳疗效的报道.本文针对STC的外科治疗进展做一综述,详细介绍治疗STC的各种手术的手术方式、手术适应证、临床效果和术后并发症,为了解STC外科治疗的现状及进展提供帮助.
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目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光影像引导在复杂肝胆道结石手术中胆道识别的临床应用.方法:选取2021年1-9月本科收治的行再次胆道探查取石的复杂肝胆道结石手术患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组采取常规腹腔镜肝外胆管探查术,观察组在对照组的基础上术中采取ICG荧光融合影像引导.记录并比较两组术中术后情况.结果:观察组手术时间、寻找胆总管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胆总管损伤率为0,低于对照组的10.00％(P<
目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、胃蛋白酶原(PG)在慢性萎缩性胃炎(CAG)患者中的表达及影响因素.方法:将本院从2018年4月-2020年4月收治的72例CAG患者纳入研究,记作研究组;另取同期健康体检者70例作为对照组.检测并比较两组血清Hcy和PG相关指标水平、基线资料.并以多因素logistic回归分析明确CAG发生的影响因素.此外,将CAG患者按照病情程度的差异分为一般组(n=32)及严重组(n=40),分析两组血清Hcy和PG的差异.结果:研究组血清Hcy、PGⅡ水平均高于对照组,而PG
目的:分析子宫颈癌(CC)不同临床特征患者白细胞(WBC)、血小板(PLT)、淋巴细胞(LC)、中性粒细胞数/淋巴细胞数比值(NLR)、血小板数/淋巴细胞数比值(PLR)及纤维蛋白原(FIB)水平,并探讨其临床意义.方法:选取2018年3月-2021年5月深圳市宝安区福永人民医院确诊CC患者86例为CC组,子宫颈鳞状上皮内病变(CSIL)患者103例为CSIL组及健康妇女120名为对照组.分别检测各组全血中WBC、PLT、LC及血浆中FIB水平,并计算NLR和PLR.结果:CC组WBC、PLT、NLR、P
目的:探究超声引导下喉上神经阻滞结合环甲膜穿刺在肥胖症患者中的应用价值.方法:以本院2019年9月-2021年9月择期行气管插管全身麻醉手术且合并肥胖症的60例患者作为研究对象,根据简单随机化法将其划分为两组,对照组30例(行传统神经阻滞结合环甲膜穿刺方法治疗),观察组30例(行超声引导喉上神经阻滞配合环甲膜穿刺方法治疗).比较两组的麻醉优良情况、耐受性、并发症发生情况.结果:观察组麻醉优良率为96.67％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组气管插管时耐性、管插管后即刻
目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥术后发生房颤的影响因素分析.方法:回顾性分析2020年10月-2021年6月本院收治的接受50例非体外循环冠状动脉搭桥术患者的临床资料,依据术后是否出现房颤现象分为两组,对照组为术后未发生房颤(n=25),研究组为术后发生房颤(n=25).分析非体外循环冠状动脉搭桥术后发生房颤的影响因素.结果:对照组年龄低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左室射血分数均高于对照组,左室质量指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0
急性肺损伤(ALI)是各种原因导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,造成肺水肿和急性低氧性呼吸功能不全.在急性低氧条件下,肺血管收缩、肺动脉压力升高、肺泡水肿和塌陷,导致肺内分流显著增加,进而诱发低氧血症,造成肺血管痉挛及肺微小血栓,共同诱导肺动脉高压的形成.在低氧诱导下,肺组织的低氧诱导因子(HIF-1α)与血清的血管内皮生长因子(VEGF)表达量发生相应改变,这可能是导致ALI形成的原因之一,现就有关低氧诱导下ALI、HIF-1α与VEGF研究现状进行综述.
目的:探讨脑出血术后昏迷患者气管切开后肺部感染的危险因素.方法:回顾性分析2017年2月-2020年5月本院收治的88例脑出血术后昏迷行气管切开术患者的临床资料.分析患者肺部感染情况、病原菌分布情况、主要病原菌药敏试验结果、分析脑出血术后昏迷患者气管切开后肺部感染的独立危险因素.结果:88例患者中,25例发生肺部感染,占比28.4％.共检出病原菌94株,革兰阳性菌24株,其中溶血葡萄球菌3株,占比3.2％,金黄色葡萄球菌21株,占比22.3％;革兰阴性菌70株,其中大肠埃希菌7株,占比7.4％,铜绿假单胞
目的:探究妊娠期高血压疾病孕妇服药依从性现状及影响因素.方法:选取2016年12月-2021年3月上饶市妇幼保健院的200例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,采用高血压治疗依从性问卷对其服药依从性进行评估.比较不同年龄、妊娠史、流产史、疾病分类、情绪状态、疾病认知度、社会支持程度、文化程度、居住形式、居住地、收入情况及合并基础疾病情况者的低依从率,采用多因素logistic回归分析妊娠期高血压疾病孕妇服药依从性的影响因素.结果:200例妊娠期高血压疾病孕妇中,低依从者63例,占31.50％.不同年龄、妊娠史
癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是癌症患者中常见的临床伴随症状之一,不仅影响癌症患者的整体治疗,同时对患者的日常生活及社会工作产生巨大影响.目前国内外对于癌性疲劳的发生机制尚不明确,亦缺乏公认有效的药物治疗,因此补充替代医学受到普遍关注.其中针灸因其操作简便,安全有效被越来越多癌症患者接受.本文就针灸及其相关疗法治疗癌因性疲乏的近年临床研究进行总结归纳,以期为今后针灸提高癌症患者生存质量提供参考依据.
目的:探讨乙酰半胱氨酸雾化联合振荡排痰在老年肺炎患者中的应用效果.方法:将2020年8月-2021年6月于本院接受治疗的70例老年肺炎患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.两组均于入院后接受强心、抗感染、利尿等基础治疗干预,对照组开展普通雾化吸入及叩背排痰相关护理干预,观察组开展乙酰半胱氨酸雾化联合振荡排痰相关护理干预.对比两组护理后机体症状改善情况、病情相关并发症发生率及生活质量水平.结果:护理后,观察组各项症状消失时间均短于对照组,病情相关并发症发生率低于对照组,生理状况及情感状况评分均