脉搏传导时间在检测呼吸驱动力中的价值

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ankang1991
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目的评价脉搏传导时间(pulse transit time,PTT)在判断呼吸暂停性质方面的准确性,为临床应用该方法提供依据。方法32例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者被纳入本研究。多道睡眠监测(PSG)共监测得到10305次呼吸暂停事件。应用PTT和食管压分别分析所有呼吸暂停事件,综合比较两次分析结果,探讨PTT的准确性。比较动眼和非动眼睡眠期的PTT准确性,并分析每个患者PTT准确性与临床资料的关系。结果在判断呼吸暂停性质方面,PTT与食管压的总体一致率达到96.7%(9970/10305)。以食管压的判断为金标准,PTT检出中枢性、阻塞性和混合性呼吸暂停的敏感度分别为88.0%、91.3%和97.8%;特异度分别为99.8%、97.8%和92.8%。暂停事件的错判主要集中于阻塞性和混合性呼吸事件间相互错判。动眼和非动眼睡眠期PTT判断的准确性差异无统计学意义。PTT判断呼吸事件的准确率与年龄、BMI、最低血氧饱和度、AHI等无明显相关性。结论PTT与食管压在判断呼吸事件性质方面有很好的一致性,对各类呼吸暂停的检出都具有很高的敏感度和特异度,是无创检出呼吸驱动力的良好方法。

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