【摘 要】
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目的 探讨术中三维透视断层成像导航下髋臼骨折微创治疗的安全性及临床疗效.方法 2008年8月-2010年1月,对12例无明显移位的髋臼骨折患者采取三维透视断层成像导航下经皮微创
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院骨科,上海,200233
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目的 探讨术中三维透视断层成像导航下髋臼骨折微创治疗的安全性及临床疗效.方法 2008年8月-2010年1月,对12例无明显移位的髋臼骨折患者采取三维透视断层成像导航下经皮微创螺钉内固定治疗.其中男7例,女5例:年龄28～57岁,平均38.1岁.致伤原因:交通事故伤9例,高处坠落伤3例.骨折按AO分型:A2.2型1例,A2.3型3例,A3.2型2例,A3.3型2例,B2.2型1例,B3.2型1例,C2.1型1例,C2.3型1例.伤后至入院时间为4h～3d,平均1.2 d.结果 术中共植入空心螺钉28枚,平均每枚植入时间为24.8 min.除1枚空心螺钉因术中采集图像时出现较大偏差,需重新植入,余均一次性准确植入,成功率为96.4%.术中三维透视断层成像验证所有螺钉均未突入关节间隙,与术后CT扫描结果 一致.术后切口均I期愈合,无内固定失败.12例均获随访,随访时间7～24个月,平均16.8个月.末次随访X线片示骨折均愈合,螺钉植入位置满意.结论 术中三维透视断层成像导航下对无明显移位的髋臼骨折进行经皮微创螺钉内固定,可有效重建髋臼关节面的平整性,提高螺钉植入的精确度,减少切口长度及出血量,降低手术对患者的损伤,减少术后并发症,有利于患者功能康复.
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