脊柱转移瘤患者脊柱不稳评估方法的研究进展

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2018年全球有1810万人被诊断为恶性肿瘤[最终约50%转移到骨骼,脊柱骨转移在骨转移中最常见(约占70%)[2],其中94%~98%的脊柱转移瘤为硬膜外转移瘤[3].恶性肿瘤脊柱转移大部分是溶骨型或混合型,其破坏了正常的骨组织结构,导致脊柱不稳,进而引起脊柱的病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症,从而降低生存率[4].治疗脊柱不稳的预防性内固定手术术中失血少于紧急治疗手术术中失血,且围术期患者发生心血管事件等并发症的风险更低,术后功能改善也更好15,61.因此,临床医生对脊柱不稳的早期识别极其重要.笔者就脊柱转移瘤引起的脊柱不稳的定义、脊柱不稳的生物力学研究现状以及脊柱不稳定评分系统等方面综述如下.
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