嗜酸性肉芽肿性多血管炎30例临床分析

• 作 者: 张梦圆 林江涛
• 机 构: 中日友好医院呼吸与危重症医学科，北京 100029（现在山东省聊城市人民医院呼吸内科，聊城 252000）,中日友好医院呼吸与危重症医学科，北京 100029,
• 出 处: 中华医学杂志
• 发表日期: 2019年99期
• 关键词: 肉芽肿性多血管炎 哮喘 疾病特征 Granulomatosis with polyangiitisAsthmaDisease attributes

目的

分析嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）的临床特征。

方法

回顾性分析2005年8月至2017年4月中日友好医院诊治的30例EGPA患者的临床资料，包括临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学表现等。

结果

30例患者中男9例，女21例，年龄（44.5±13.9）岁。26例（86.7%）患有支气管哮喘（简称哮喘），病程45.0（20.0，78.7）个月，以哮喘为首发表现者15例（50.0%）。患有鼻炎/鼻窦炎者27例（90.0%），累及皮肤13例（43.3%）、神经系统10例（33.3%）、心脏8例（26.7%）、肾脏3例（10.0%）、消化系统3例（10.0%）。外周血嗜酸性粒细胞>10%者23例（76.7%）；抗中性粒细胞抗体阳性者3例（10.0%），以核周型抗中性粒细胞胞质抗体（p-ANCA）为主。胸部影像多表现为一过性肺浸润影，形态主要表现为磨玻璃影者21例（70.0%）。病理表现为血管外嗜酸性粒细胞浸润、血管炎及血管外肉芽肿，后两者较少见。

结论

EGPA女性多见，临床表现复杂多样，缺乏特异性。