【摘 要】
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目的探讨侵袭性肺曲霉病(IPA)影像学特征及肺部病灶演变与预后的关系。方法搜集2010年1月至2012年3月痰培养曲霉菌阳性住院患者167例,对其中临床诊断为IPA的60例患者的胸部CT
【机 构】
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徐州医学院附属医院呼吸科,徐州医学院附属医院放射科,
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目的探讨侵袭性肺曲霉病(IPA)影像学特征及肺部病灶演变与预后的关系。方法搜集2010年1月至2012年3月痰培养曲霉菌阳性住院患者167例,对其中临床诊断为IPA的60例患者的胸部CT影像资料进行回顾性分析。采用PEMS 3.1医学统计软件分析数据,计数资料用χ2检验。结果肺部多发性结节为最常见病灶(81.7%,49/60),其次是空洞(61.7%,37/60),肺实变最少(11.7%,7/60),"晕轮征"发生率不低(68.3%,41/60)。"晕轮征"发生比较早(第1～2周),"新月征"发生晚(第2～3周)。血液病和非血液病肺部CT影像特征基本一致,差异无统计学意义。治疗有效肺部病灶在第3周趋于稳定,第4周病灶基本得到控制。恶化组与好转组比较,实变(第4～6周)(χ2=4.82,P=0.028;χ2=9.0,P=0.003;χ2=11.0,P=0.001)空洞(第4周)(χ2=4.81,P=0.028)病灶继续进展提示预后较差。结论 IPA的胸部CT多具有诊断性特征病变,CT随访对观察病情演变和预后有重要意义。
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