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目的 探讨食管心房调搏术对检测预激综合征合并心房颤动(简称房颤)的临床研究.方法 收集整理58例经食管心房调搏术诱发房颤,其中32例进行了心内电生理检查和射频消融术,时这58例临床病例进行回顾性分析.结果 58例中45例程序期前刺激首先诱发的是房室折返性心动过速(AVRT)而后转变为房颤,占77.6%;13例猝发脉冲和超速起搏直接诱发房颤,占22.4%.诱发房颤后,呈阵发性房颤36例(指持续时间＜1 h自行复律);房颤持续3～5 h后自行恢复窦性心律4例;程序早搏刺激终止9例;猝发刺激终止6例;心律平终止2例;电复律恢复窦性心律1例.预激综合征合并房颤者以隐匿性预激(34/58,58.6%)多于显性预激(18/58,31.1%),而间歇性预激少见(6/58,10.3%).心内电生理检查诱发房颤32例中,证实为左侧旁道(22/32,68.8%)多于右侧旁道(10/32,31.2%).射频消融成功率达100%.结论 程序期前刺激法诱发AVRT蜕变为房颤者病例数最多,其次为猝发脉冲和超速抑制直接诱发房颤;房颤呈阵发性发作并自行复律的最多,其次为猝发刺激终止;诱发房颤的旁道以隐匿性多于显性,左侧多于右侧.射频消融术是治疗预激综合征合并房颤的首选方法。