脾扭转1例

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1病史摘要患者,男性,66岁,因中下腹持续性疼痛36h急诊入院,伴恶心,无呕吐,有肛门排气。曾在外院行抗炎补液治疗,腹痛无缓解。查体:急性痛苦面容,体温38.5℃,脉搏96次/min,巩膜无黄染,心肺无异常。腹平坦,腹式呼吸减弱,全腹均有压痛、反跳痛伴肌卫,以右中下腹为甚,肝脾触诊不满意,肠鸣音减弱。血白细胞18.1×10^9/L,中性粒细胞0.88,尿常规正常。入院诊断:急性弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔。急诊行剖腹探查,术中发现腹腔内有大量血性渗出液,脾位于右中下腹,约12cm×6cm&#
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