【摘 要】
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目的:使用不同剂量地佐辛进行全麻诱导,观察对血流动力学的影响,评价其用于麻醉诱导的可行性.方法:选择全身麻醉患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为F,D1,D2,D3四组,每组20例,每组
【机 构】
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山西医科大学研究生学院,山西医科大学第一医院,长治市第二人民医院
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目的:使用不同剂量地佐辛进行全麻诱导,观察对血流动力学的影响,评价其用于麻醉诱导的可行性.方法:选择全身麻醉患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为F,D1,D2,D3四组,每组20例,每组诱导前均输注乳酸林格氏液8mL/kg,静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg.F组给予芬太尼3μg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导；D1组给予地佐辛0.10 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导；D2组给予地佐辛0.15 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导；D3组给予地佐辛0.20 mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg诱导,随后用丙泊酚和瑞芬太尼维持,脑电双频指数(BIS)值降到60以下行气管插管,记录术前(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min(T4)五个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、BIS值、经皮血氧饱和度(SpO2).结果:各组内T1时刻的SBP,DBP明显低于其余四个时刻点(P＜0.05),各组内T2时刻的HR明显高于其余四个时刻点(P＜0.05).T1时刻D1组的SBP和DBP高于D2,D3,F组(P＜0.05),T1时刻F组的SBP和DBP低于D1,D2,D3组(P＜0.05),T2时刻D1组的SBP和DBP高于D2,D3,F组(P＜0.05).T3时刻D3组的SBP,DBP,HR低于D1,D2,F组(P＜0.05).T0时刻的BIS值明显高于其余四个时刻点(P＜0.05),其余各时刻点组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地佐辛0.2 mg/kg用于全麻诱导可有效抑制气管插管造成的应激反应,提供稳定的血流动力学.
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