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目的 探讨麻风病不同流行程度地区麻风病流行因素、群众认知和患者空间分布的差异性.方法 选择3个不同流行程度的县进行整群抽样,在抽得的行政村进行皮肤科普查及问卷调查、流行因素筛查、患者空间分布分析.结果 流行因素筛查显示环境卫生、屋内空气和饮用水来源居前3位;高、中度流行县的被选行政村麻风病患者呈高度聚集性分布,居民对麻风病的误解率甚高.结论 较差的环境卫生、较潮湿的居住空间和不卫生的饮用水来源,是各类流行地区麻风病流行的主要因素,而高聚集性传染源的长期存在、居民对麻风病的片面认知,是加剧高、中度流行地区麻风病流行的因素.