【摘 要】
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目的 探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效和临床作用.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月梧州市工人医院收治的胆管结石患者93例,其中49例患
【机 构】
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广西壮族自治区梧州市工人医院,广西梧州,543001
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目的 探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效和临床作用.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月梧州市工人医院收治的胆管结石患者93例,其中49例患者进行十二指肠镜联合腹腔镜(两镜联合)治疗,44例患者进行开腹手术治疗.结果 观察组49例患者中,47例手术成功,总住院时间9～19 d,平均13.5d,围手术期出现并发症4例,其中高淀粉酶血症2例、水肿型胰腺炎2例,随访2个月～3年,无胆道狭窄发生.对照组44例住院时间13～24 d,平均18 d,术后出血3例、胆漏4例,随访2个月～3年,4例患者出现胆管狭窄.观察组的功能恢复时间和平均住院时间均明显少于对照组,两组存在显著性差异(P＜0.05);此外观察组的术后患者的残石率和并发症也明显低于对照组,两者同样存在显著性差异(P＜0.05).结论 十二指肠镜联合腹腔镜治疗老年胆囊结石合并胆总管结石创伤小、疗效好、预后快,并发症、复发率和残石率低,值得临床推广应用.
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