治疗不寐临证举隅

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不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响正常工作、生活、学习和健康。不寐的病机实证与虚证皆有,实证多为湿食生痰,郁痰生热而扰动心神,治疗多以清心降火、化痰安中的黄连温胆汤为主[1]。虚证则因现代人生活习惯、情志等因素,过劳损伤心脾,脾虚则气血生化不足,营血不足,心血暗耗,血不养心,临床多用归脾汤治疗。本文从虚与实两个角度结合临床分别加以阐述。
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