^18F—FDG显像对淋巴瘤分期及疗效评价的价值

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目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET和PET/CT显像在淋巴瘤诊断、分期及疗效评价中的价值。方法  10 7例淋巴瘤或淋巴瘤疑似患者行18F FDGPET或PET/CT显像 ,其中 16例多次行PET或PET/CT显像。所有患者皆经病理学检查确诊 ,随访时间 >6个月。结果 淋巴瘤 31例 ,PET显像阳性 30例 (96 .8%) ,7例淋巴结转移癌及活动性淋巴结结核PET显像均为阳性 ,淋巴瘤与原发灶不明的淋巴结转移癌及活动性淋巴结结核难以鉴别。 37%(10 / 2 7例 )初诊淋巴瘤PET显像多发现恶性病灶而提高临床分期。 16例淋巴瘤行多次PET显像 ,发现 8例治疗后病灶消失 ,2例缓解 ,1例肿瘤复发 ,5例无瘤生存 ,皆与临床相符。 5 3例淋巴瘤治疗后行PET显像 ,其中 8例临床确认有肿瘤复发或明显残余 ,PET显像均为阳性 ;4 5例临床疗效为完全缓解 (CR)和部分缓解 (PR)的患者中 ,PET显像阳性者 18例 ,3例肿瘤处于活跃状态 ,15例 (非霍奇金淋巴瘤 12例 ,霍奇金淋巴瘤 3例 )处于抑制状态 ,PET显像后改变了进一步临床治疗方案。结论 18F FDGPET显像对检测淋巴瘤的体内分布及分期灵敏、准确、全面 ,但难以与活动性淋巴结结核、原发灶不明的淋巴结转移癌相鉴别。18F FDGPET显像能灵敏、准确地检出淋巴瘤复发及残余病灶 ,对疗效评价及指导临床治疗有重要价?
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