【摘 要】
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目的 探讨宫腔镜应用于剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床价值.方法 将经阴道超声检查诊断为CSP的病情稳定患者104例随机分为A组:宫腔镜检查56例;B组:核磁共振(MRI)检查后再行宫腔镜
【机 构】
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530022 南宁 广西医科大学第五附属医院(南京第一人民医院)妇科
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目的 探讨宫腔镜应用于剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床价值.方法 将经阴道超声检查诊断为CSP的病情稳定患者104例随机分为A组:宫腔镜检查56例;B组:核磁共振(MRI)检查后再行宫腔镜检查48例.根据宫腔镜所见行宫腔镜指导下清宫术或经阴道、经腹病灶切除术加子宫瘢痕修补术.结果 宫腔镜下部分型CSP为76.92％(80/104),完全型CSP为23.08％(24/104).A组与B组部分型和完全型CSP的检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度≥3mm的完全型CSP7例和厚度＜3mm的13例,均行经腹或经阴道子宫瘢痕妊娠物清除术加子宫瘢痕修补术.结论 可根据宫腔镜下妊娠物着床在子宫瘢痕上的面积将病情稳定的CSP分为完全型和部分型,结合妊娠囊与膀胱间子宫肌层厚度指导临床进行手术分流.
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