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目的
探讨完全腹腔镜下远端胃癌根治术的技术可行性和应用安全性。
方法回顾性分析2011年12月至2013年1月间在烟台毓璜顶医院接受完全腹腔镜下远端胃癌根治术的25例患者的临床资料，所有患者在胃癌切除后均通过直线切割缝合器于腹腔镜下完成Delta吻合重建或Roux-en-Y吻合重建。
结果25例患者均在完全腹腔镜下成功完成远端胃切除和消化道重建，其中Delta吻合19例，Roux-en-Y吻合6例。Delta吻合时间（35.7±8.4）min，手术总耗时（256±23.6）min；Roux-en-Y吻合时间（46.4±12.1）min，手术总耗时（287±11.5）min。25例病例术中出血量（109.6±42.3）ml，术中应用腔内切割缝合器钉仓平均5.6枚/例。术后肛门排气时间（2.8±1.2） d，恢复流食时间（3.5±0.9）d。术后发生并发症3例（12.0%），分别为腹腔内出血、腹腔内感染和短期胃瘫各1例。
结论腹腔镜远端胃癌根治性切除后，采用直线切割缝合器完成腹腔镜下消化道重建安全可行。