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目的 研究氨氯地平(商品名为络活喜)对舒张压正常的高龄老年轻中度高血压的疗效.方法 选择60例年龄≥80岁舒张压正常的轻中度高血压患者,按病情相似度分成2组,每组各30例.氨氯地平组:从2.5 mg/次,1次/d开始,逐渐加量至5 ～ 10 mg/d.依那普利组:从2.5 ～5 mg,2次/d开始,逐渐加量至10～20 mg/d.观察2组治疗前后血压、心率及生化指标.结果 氨氯地平组疗效及安全性优于依那普利组.经过6周血压观察,氨氯地平组血压逐渐下降,经数周达标,并且收缩压维持在140 mmHg左右,舒张压变化不大；而依那普利组起效较快,血压达标较快,但降压幅度较大,收缩压＜130mmHg,有的甚至＜120 mmHg,舒张压有的＜60 mmHg,每日需口服二次,血压波动较大.两组治疗前后心率及生化指标差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较亦差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后肝肾功能及电解质变化差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较亦差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗方案不良反应比较,氨氯地平组不良反应较少,个别出现头痛、下肢水肿,而依那普利组出现头晕、咳嗽的副作用患者较多.结论 氨氯地平对舒张压正常的高龄老年轻中度高血压患者降压平稳、安全、有效。