内镜下氩离子凝固术联合高频电对结肠息肉的治疗价值探讨

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目的 探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合高频电对结肠息肉的治疗价值.方法 广基扁平息肉109例(147枚),行结肠镜下APC治疗;细蒂息肉(蒂直径2cm)和粗蒂息肉(蒂直径>0.8cm)24例(36枚),行鲒肠镜下高频电切结合APC治疗.结果 结肠镜下APC对清除各种大小的广基扁平息肉有优势,包括位于消化道弯曲处和结肠皱襞沟病灶,高频圈套切除细蒂息肉切口平整,无粘连、无碳化、无烟雾,无异味,手术视野清晰,操作方便.高频电切+APC序贯治疗可完全根除大息肉和粗蒂息肉.少数病例有腹胀、治疗部位疼痛、发热、出血等.但无穿孔等严重并发症.结论 APC治疗广基扁平息肉简单、有效,细蒂息内行高频电切更为方便,高频电结合APC治疗大息肉和粗蒂息肉,可根除病灶,有效止血,降低复发率.故临床氩离子凝固术联合高频电对结肠息肉治疗更全面、疗效更好,更安全、有一定的推广价值.
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