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目的：研究胰岛素抵抗(IR)、血脂异常与高血压合并脑梗死之间的关系，以及IR与腔隙性脑梗死的关系。方法：测定67例高血压合并脑梗死患者的血脂、血糖、游离胰岛素(FIns)以及胰岛素敏感指数(ISI)，并与30例健康对照者进行比较。结果：高血压合并脑梗死病人血脂、血糖、FIns、ISI与对照组比较均有极显著性差异(P<0．01)，腔隙性脑梗死组FIns明显高于非腔隙性脑梗死组(P<0．05)，腔隙性脑梗死组ISI较非腔隙性脑梗死组明显减低(P<0．05)。结论：高血压合并脑梗死存在胰岛素抵