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目的：探讨游离型腰椎间盘突出的治疗方法。方法：采用椎板开窗法治疗腰椎间盘突出症９４３例，术中发现游离型１４例。结果：术后腰腿痛症状消失，大小便和下肢功能障碍分别于术后２周和４月恢复。结论：游离型腰椎间盘突出症状重，其原因有游离椎间盘对神经根机械压迫，神经营养障碍和炎症反应。采用椎板开窗探查能维持脊柱稳定性，术中应仔细分离髓核与神经根，防止硬脊膜撕裂和神经根损伤。