肾移植术后咪唑立宾转换治疗对BK病毒感染的影响

• 作 者: 陈传宝 王小平 韩明 伍梅娟 袁小鹏 郑毅涛 焦兴元 何晓顺
• 机 构: 510700 广州，中山大学附属第一医院东院器官移植科,510700 广州，中山大学附属第一医院东院器官移植科,510700 广州，中山大学附属第一医院东院器官移植科,510700 广州，中山大学附属
• 出 处: 中华器官移植杂志
• 发表日期: 2017年38期
• 关键词: 肾移植 BK病毒感染 咪唑立宾 治疗

目的

评估肾移植术后咪唑立宾(MZR)转换治疗对BK病毒(BKV)感染的疗效及安全性。

方法

收集2015年2月至2016年12月在住院及门诊进行BK病毒筛查的受者资料，根据入选及排除标准将BK病毒阳性受者分成实验组(咪唑立宾转换治疗组)和对照组(未转换组)，评估咪唑立宾转换治疗后BK病毒的转阴率及急性排斥反应、高尿酸血症和移植肾功能。

结果

2015年2月至2016年12月共有182例受者接受了BKV-DNA筛查，外周血阳性13例、中段尿67例，外周血及中段尿阳性率分别为7.1%和36.8%。27例受者纳入实验组，36例为对照组。咪唑立宾转换治疗期间，实验组BK病毒转阴率为51.9%，BK病毒转阴时间为转换治疗后(3.2±2.7)个月(1～10个月)，实验组仅有1例发生急性排斥反应。经药物治疗，转换前后血尿酸值无变化。2组受者术后肾功能维持稳定，均未出现死亡及移植肾功能丧失案例，受者和移植肾的2年存活率为100%。

结论

肾移植术后BK病毒感染发生率高，肾移植术后采用咪唑立宾转换方案治疗BK病毒感染安全有效。