【摘 要】
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1 病历摘要rn男,45岁.因便血2d入院,大便呈暗红色,量约50 g.既往有胆石症病史.入院后查体:T 38.4℃,P 102次/min,轻度贫血貌,右上腹压痛,无明显反跳痛,墨菲征阳性,腹部无包
【机 构】
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解放军第一五五医院消化内科,河南开封,475003
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1 病历摘要rn男,45岁.因便血2d入院,大便呈暗红色,量约50 g.既往有胆石症病史.入院后查体:T 38.4℃,P 102次/min,轻度贫血貌,右上腹压痛,无明显反跳痛,墨菲征阳性,腹部无包块,肠鸣音稍活跃,胃镜示十二指肠球部溃疡,给予制酸等对症治疗.治疗期间,患者再发便血.量约80 g,呈暗红色.给予结肠镜检查,提示:降结肠有一大小约0.6 cm×0.5 cm息内,并给予镜下息肉切除术,术后第3天,仍有便血.胃镜室医师又给予十二指肠镜检查,镜下见乳头部有血性液体溢出,遂给予胆道镜检查,出血病因明晰,因患者有胆石症、胆囊长期炎症,胆囊内膜出血,请外科医师会诊后,转入外科,给予胆囊切除术,术后恢复良好,患者痊愈出院.
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