慢性肺源性心脏病中成药的合理应用

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慢性肺源性心脏病又称肺心病,是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴有右心衰竭的心脏病。我国绝大多数肺心病患者,是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发展而来的。从肺部基础疾病发展为肺心病,一般需要10~20年。该病急性发作以冬春季多见,急性呼吸道感染是导致肺心功能衰竭的主要诱因。随着肺心病反复发作、肺功能的损害及病情的进展,多数患者预后不良,病死率达10%~15%。本病属于中医学的"喘证""肺胀""痰饮""水肿"等范畴。中医认为,该病为本虚标实之证,多由年老体弱、肺脾肾不足,或因久病不愈,致正气亏损。其缓解期以虚为主,发作期以邪实为主。虚者,病位在肺,渐及脾、肾、心;实者,多为气滞、痰浊、瘀血。病情发展到晚期,可发生神闭或喘脱。脱证以阳气暴脱为主,常由肺肾气虚或阳虚水泛发展而来,多属虚、寒;闭证以痰热闭窍为主,常从痰热郁肺发展而来,属实、热。本文根据中医学辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就肺心病中成药的合理应用进行了阐述。
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