【摘 要】
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目的探讨大剂量甲基维生素B12对复发缓解型多发性硬化( MS)急性期的疗效。方法 72例随机分为甲泼尼龙加大剂量甲基维生素B12组36例(观察组)及甲泼尼龙组36例(对照组) ,比较2
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目的探讨大剂量甲基维生素B12对复发缓解型多发性硬化( MS)急性期的疗效。方法 72例随机分为甲泼尼龙加大剂量甲基维生素B12组36例(观察组)及甲泼尼龙组36例(对照组) ,比较2组的有效率、治疗前后扩充致残量表(EDSS)平均评分及神经电生理包括体感诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)的变化。结果治疗7 d时2组治疗前后EDSS评分均显著降低(均P<0 .001) ,有效率对照组为69 .4 %、观察组为75 .0 %,比较2组有效率和治疗后EDSS评分均无显著性差异(均P>0 .05)。治疗30 d时观察组有效率为97 .2 %,明显高于对照组的77 .7 %(P<0 .05) ;观察组EDSS评分也较对照组明显降低(P<0 .05)。诱发电位在治疗7 d时2组总的改善率无差别(P>0 .05) ,在治疗30 d时2组有显著性差异(P<0 .05) ,尤其在VEP、BAEP改善明显(P<0 .01)。结论甲泼尼龙加用大剂量甲基维生素B12治疗急性期多发性硬化,能提高有效率,促进神经功能的恢复,且长程使用效果可能更佳。大剂量甲基维生素B12可以作为免疫抑制治疗急性期多发性硬化的辅助治疗。
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